Jícnové varixy

Popis jícnových varixů

Jiný název: Křečové žíly jícnu, varixy jícnu

Fyziologie (jak to má fungovat)

Srdce vypuzuje okysličenou krev a zásobuje jí celé tělo. Krev se vrací k srdci pomocí horní a dolní duté žíly. V případě krve ze střev je situace jiná. Krev, která odchází od střev, je plná vstřebaných látek z potravy. Látky to mohou být různé – od živin až po škodlivé látky. Vše putuje do jater (portální oběh), kde je rozhodnuto, co půjde dál do krve (tedy k srdci a skrz něj do tkání) a co bude zneškodněno a vyloučenou jako nepotřebné. Co projde játry, putuje do zmiňované duté žíly a ta vše přináší do srdce.

Etiopatogeneze (příčina a mechanizmus onemocnění)

Jde o rozšíření cév stěny dolní části jícnu vlivem zvýšeného tlaku krve v portálním (zažívacím) oběhu.

Čím může být vyšší tlak způsoben?
Odpověď je opět komplikovanější. Jak jsme říkali, krev jde přes játra a je prověřeno její složení. Krev se hustě větví v játrech tak, aby pomalu protékala kolem jaterních buněk, které mají za úkol zpracování živin, odstranění odpadních látek. A opět se sbíhá do jedné žíly, která ústí z jater do duté žíly a vzhůru do srdce.

Je-li jaterní tkáň poškozena např. jaterní cirhózou, je průtok krve pomalejší než je přirozené a tím se nám začne krev hromadit v žilách jdoucích ze střev.

V tomto příkladě si můžeme představit játra jako ucpané filtrační síto. Krev se snaží toto ucpání obejít a tuto úlohu mohou splnit žíly jícnu.

Tyto žilky na takový nápor krve nejsou přizpůsobeny, a tak se zvětší a vyklenou se do jícnu.
Protržení jícnového varixu může být smrtelné.

Příčiny

• portální hypertenze (pocit na zvracení, nechutenství, pocit plnosti, zácpa, plynatost, nadýmání, tekutina v dutině břišní, otoky končetin, jícnové varixy, krvácení do žaludku, zvětšení sleziny, jaterní, ledvinné selhání)

Příznaky – klinický obraz

Zvracení krve, nebo černá natrávená krev ve stolici. Silné protržení jícnového varixu může způsobit vykrvácení do trávicího ústrojí.

(Informační zdroje stránky)