Jícnové varixy

Jiný název: Křečové žíly jícnu, varixy jícnu

Popis:

Jde o rozšíření cév stěny dolní části jícnu.

K této problematice je třeba přiblížit oběh krve:
Srdce vypuzuje okysličenou krev a zásobuje jí celé tělo. Nás bude nyní zajímat krevní návrat k srdci. Krev se vrací s srdci pomocí horní a dolní duté žíly. V případě krve ze střev je situace jiná. Krev, která odchází od střev je plná vstřebaných látek z potravy. Látky to mohou být různé – od živin až po škodlivé látky. Vše putuje do jater (portální oběh), kde je rozhodnuto co půjde dál do krve (tedy k srdci a skrz něj do tkání) a co bude zneškodněno a vyloučenou jako nepotřebné. Co projde játry, putuje do zmiňované duté žíly a ta vše přináší do srdce.

Můžeme tedy říci, že krev z trávící soustavy jde k srdci přes játra a ostatní krev (např. z končetin, či ledvin) jde přímo k srdci.

Jícen nám však tvoří výjimku daného pravidla. V jeho stěně, po které klouže naše sousto do žaludku, jsou přítomny oba systémy odtoku krve.

Nyní stačí, aby se zvýšil tlak krve, která jde do jater a hned máme vyšší tlak i u střev a i u našeho jícnu.

Čím může být vyšší tlak způsoben?
Odpověd je opět komplikovanější. Jak jsme říkali, krev jde přes játra a je prověřeno její složení. Tato kontrola probíhá tak, že krev hustě větví v játrech tak, aby pomalu protékala kolem jaterních buněk, které mají za úkol zpracování živin, odstranění odpadních látek. A opět se sbíhá do jedné žíly, která ústí z jater do duté žíly a vzhůru do srdce.

Je-li jaterní tkáň poškozena např. jaterní cirhózou je průtok krve pomalejší než je přirozené a tím se nám začne krev hromadit v žilách jdoucích ze střev.

V tomto příkladě si můžeme představit játra jako ucpané filtrační síto. Krev se snaží toto ucpání obejít a tuto úlohu mohou splnit žíly jícnu.

Tyto žilky na takový nápor krve nejsou přizpůsobeny, a tak se zvětší a vyklenou se do jícnu.

Protržení jícnového varixu může být smrtelné.

Klinický obraz (příznaky onemocnění):

Zvracení krve, nebo černá natrávená krev ve stolici. Silné protržení jícnového varixu může způsobit vykrvácení do trávícího ústrojí.